Vajinismus, vajinal kaslardaki istemsiz kasılmalara bağlı olarak penis vajina birleşmesinin geçekleştirilememesi olarak bilinmektedir. Genellikle ilişkiye girememe problemi ile başvuran hastalar vajinal muayene olamama veya vajina içine tampon ve fitil yerleştirememe gibi problemler de yaşarlar.
Vajinismusun altında yatan sebeplere bakıldığında %90 psikolojik faktörler görülmektedir. Bu faktörler çok çeşitlidir. Çocukluk ve ilk gençlik çağında cinsel eğitimin eksik kalması, cinselliğe dair bilinçaltında yer eden olumsuz algı, ilk ilişkinin ağrılı-acılı-kanamalı olacağına dair endişe gibi pek çok neden vajinismusa zemin hazırlamaktadır.
Vajinismus hastalarının ortalama %10’unda ise altta fiziksel bir problem yatmaktadır. Vajinismusun yapısal sebepleri, ilk etapta penisin vajinaya girmesine mekanik olarak engel olur. Kişide ilk başta istemsiz vajinal kasılmalar çoğu kez bulunmamaktadır. Ancak yapısal sebepler nedeniyle penis vajina birlikteliği yaşanamadıkça, hastada öğrenilmiş çaresizlik meydana gelir ve yapısal sebepten bağımsız olarak vajinada istemsiz kasılmalar da oluşmaya başlar.
İlk aklımıza gelen şüphesiz kızlık zarı (hymen) anormallikleri olmaktadır. Vajina girişinde bulunan, ortasında adet kanının rahatlıkla akabilmesini sağlayan açıklık bulunan ve penisin vajinaya girmesine olanak verecek kadar esnek olan hymen; kimi zaman farklı yapılarda olabilmektedir. Kızlık zarı anomalilerinden en sık karşımıza çıkanı septalı (bölmeli, perdeli) kızlık zarıdır. Bu durumda vajina girişinde iki ayrı delik görünümü bulunmaktadır ve penis girişini sağlayacak yeterli açıklık bulunmamaktadır. Septalı kızlık zarı dışında yüksek kızlık zarı ve cribriform (delikli) kızlık zarı da sık görülen diğer hymen anomalileri arasındadır.
Ağrılı Kızlık Zarı
Vajinismusun yapısal sebepleri arasında karşımıza çıkan bir diğer durum ise halk arasında ‘ağrılı kızlık zarı’ olarak da bilinen ‘vulvar vestibulit sendromu (VVS)’ durumudur. VVS’ de kişi penisin vajinaya girmesi esnasında ciddi bir acı ve yanma hisseder. Kimi zaman acı ve yanma o kadar şiddetlidir ki; kişide istemsiz olarak vajinal kasılma meydana gelir ve penis vajinaya giremez. Zaman içinde her ilişki ağrılı-acılı olduğu için kişide daha ilişki başlamadan istemsiz kasılma meydana gelebilir, bu durum sekonder (ikincil) vajinismus olarak adlandırılmaktadır.
Vajinanın Yapısal (Anatomik) Kusurları
Kızlık zarının yapısal anomalilerinin yanısıra vajinada da yapısal anomaliler bulunabilmektedir. Aynı hymen de olduğu gibi vajinada da penisin girişine engel olacak septum (bölme) bulunabilmektedir ancak bu durum kızlık zarı anomalilerine oranla çok daha nadir görülmektedir.
Vajinismusun altta yatan sebebi yapısal (fiziksel) bile olsa sonuç olarak bir süre sonra istemsiz kasılmalar meydana gelmektedir. Bu nedenle yapısal anomali uygun cerrahi yöntemle çözüldükten sonra bilişsel davranışsal terapi ile istemsiz kasılmaların ortadan kaldırılması şarttır. Vajinismusun kalıcı tedavisi, vajinal kasların nasıl kontrol edileceğinin öğrenilmesini sağlayan davranışsal terapi yöntemleri ile olmaktadır.
VAJİNİSMUS
Hikayeme başlamadan önce "Hera Kliniğe" çok çok teşekkür şükranlarımı dile getiriyorum. 26 yaşındayım 4 aylık evliydim eşimle ilk gece ilişkiye giremedik. Belki stresten yorgunluktan olmuştur diye düşündük ama olmadı 4 aydır denedik olmu...
Merhaba bu yazıyı okuyan arkadaşım. Bu yazıyı okuyorsan ve hiçbir şekilde vajinismusu yenemediysen Şenay hanım'a gitmelisin. Eşiöle 5 yıldır beraberiz ve 4 yıllık evliyiz. Evliliğim bu vajinismus iletti yüzünden karamsar, içine kapanık ...
Vajinismusun bir hastalık olduğunu ve benimde bu hastalığa sahip olduğumu araştırmalarım sonucu farkettim. Hera klinikte Servet Hocam ve Safinaz ablam sayesinde hastalığım 4 günlük süreç içerisinde çözüme kavuştu. Artık çözüm yolunu bul...
O zaman bir bebek haberide benden gelsin :) bende Mart ayında Safinaz Hanım yardımıyla vajinismustan kurtulanlardanım. Bugün de bebeğimizin kalp atışlarını duyduk. Tekrardan Süleyman beye, Şenay hanıma ve bütün çalışanlara teşekkür ederi...
Bir aylık bir evlilik hayatım vardı. Evlenmeden önce böyle bir hastalığı sahip olduğumu bilmiyordum. Evlendiğim gece başarısız geçmiş ve ertesi gün bir birlikteliğim olmuştu. Fakat hep korkum vardı ve bu korkular sürekli devam ediyor ili...
Merhabalar :) Ben 8 aylık evlilik süreciyle buraya geldim. Vajinismus olduğumu anladığımda bunu aşamayacağımı düşünmüştüm. İnternetten araştırdığımda karşıma Hera ailesi çıktı. 5 gün sonunda sorunumuzun büyük bir kısmını hallederecek bur...
Kaç doktora gittiysek olumsuz ve hoşgörüsüz karşılandık. Burası bize ilaç gibi geldi. Derdimizi çok kolay anlattık ve çözümleri bizi ve beni çok rahatlattı. 4 yıl boyunca birbirimize yaklaşamadık ama çok zor değilmiş, başardık! Mutylaka...